中國電子口岸上海制卡中心A類業(yè)務(wù)登記表
辦理新入網(wǎng)企業(yè)IC卡、增加操作員IC卡、增加I-KEY卡、企業(yè)信息變更業(yè)務(wù)填寫1-16項；
辦理新入網(wǎng)企業(yè)(無進出口資格)IC卡填寫1-10和15、16項；
若同時辦理C類業(yè)務(wù)，另需填寫C類業(yè)務(wù)申請表第2、5、13項。
在□內(nèi)打√選擇（曾經(jīng)填寫過中國電子口岸上海制卡中心A類或B類業(yè)務(wù)申請表的客戶可不填寫6-14項）
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1 |
企業(yè)名稱 |
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組織機構(gòu)代碼 |
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3 |
經(jīng)辦人姓名 |
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4 |
身份證號碼 |
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5 |
聯(lián)系電話 |
單位電話: 手機: |
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6 |
企業(yè)性質(zhì) |
□ 內(nèi)資 □ 外資（合資） |
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企業(yè)進出口性質(zhì) |
□ 進口 □ 出口 □ 進出口 | |
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7 |
企業(yè)經(jīng)營地址/郵編 |
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工商注冊地址 |
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8 |
工商注冊號 |
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9 |
稅務(wù)登記號 |
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10 |
海關(guān)注冊號 |
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11 |
進出口企業(yè)代碼 |
3100+組織機構(gòu)代碼 |
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12 |
核銷單領(lǐng)取證號 |
出口企業(yè)填寫 |
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13 |
名錄卡號 |
進口企業(yè)填寫 |
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14 |
外匯登記證號 |
保稅區(qū)&洋山保稅港企業(yè)填寫 |
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15 |
申請辦理以下業(yè)務(wù)： □新入網(wǎng)企業(yè)（法人卡 張、讀卡器 套、光盤 張） □新增操作員（進/出口） 張 □新增操作員（網(wǎng)上支付） 張 □新增操作員（進/出口&網(wǎng)上支付） 張 □新增操作員（加工貿(mào)易） 張 □新增操作員（進/出口&加工貿(mào)易） 張 □新增I-key卡 套 □其它 □法人名稱變更 □地址變更 □稅號變更 □公司名稱（中文）變更 □公司名稱（ 英文）變更 □注冊資金變更 □海關(guān)代碼變更 □海關(guān)代碼變更（新舊并存） □企業(yè)性質(zhì)變更 □有效期限變更 □經(jīng)營范圍變更 □同時辦理Ｃ類業(yè)務(wù) | |
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16 二選一 |
□選擇科思達公司預(yù)錄入 □選擇英迪公司預(yù)錄入 客戶簽名： 日期： | |
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以下各環(huán)節(jié)完成后請簽字或蓋章： 預(yù)審: 接單受理： 收費： 執(zhí)法系統(tǒng) 輔助系統(tǒng) 制卡： 預(yù)錄入： 預(yù)錄入： | ||
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領(lǐng)卡簽收（客戶或代辦）： 日期： | ||